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线路检测中心中西医对痛经的诊断

编辑:凯恩/2018-12-31 22:53

  痛经是妇科常见病和多发病,表现为女性经期或行经前后出现下腹部痉挛性疼痛、坠胀或腰酸痛等不适,疼痛可延至腰骶及腰背部,甚至放射至大腿内侧及足部,常伴有乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、头晕头痛、恶心呕吐等症状。

  正值经期或经期前后7天内下腹疼痛明显,以致影响正常工作、生活。线路检测中心,疼痛多呈阵发性、痉挛性,或呈胀痛或伴下坠感。疼痛常可放射至腰骶部、肛门、阴道及大腿内侧。严重者可伴面色苍白、冷汗淋漓、手足发凉、恶心呕吐,甚至昏厥等。

  原发性痛经:指无盆腔器质性病变的痛经,多发生于月经初潮后2—3年青春期少女。

  原发性痛经的诊断,主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据:初潮后1—2年内发病;在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48—72小时:疼痛性质属痉挛性;妇科双合诊或肛诊阴性,可得出原发性痛经的诊断。

  继发性痛经:盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈狭窄、黏膜下子宫肌瘤及宫内异物等所致的痛经。

  继发性痛经的诊断,主要依据患者的病史,盆腔B超、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜检查等。

  中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之分,临床可分气滞血淤、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏虚4个证型。其主要临床表现分别为:

  1、气滞血淤型:经前一两天或经期小腹胀痛,拒按,或伴胸肋、乳房作胀,或经量少,或经行不畅,色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失;舌紫黯或有淤点,脉弦或弦滑。

  2、寒湿凝滞型:经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,拒按,经量少,色黯有块,或畏寒身痛,恶心呕吐;舌苔白腻,脉沉紧。

  3、气血虚弱型:经期或经后小腹隐隐坠痛,喜按,或小腹及阴部空坠,月经量少,色淡、质清稀,面色无华,神疲乏力;舌质淡,舌苔薄白,脉细无力。

  4、肝肾亏虚型:经期或经后小腹编绵作痛,伴腰骶部酸痛,月经量少,色淡黯、质稀,头晕耳鸣,失眠健忘,或伴潮热;舌质淡红,舌苔薄白,脉细弱。

  有的患者借助保健品或小窍门缓解时之痛,比如每晚睡前喝一杯加蜂蜜的热牛奶,自觉缓解甚至消除痛经之苦。实际上这种办法最多是具有辅助治疗之功,因为这两种食物含有钾和镁,能缓和情绪、抑制疼痛。但是医生强调,有病还应及时上医院就诊,明确诊断,合理治疗。